《滁州市養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》10月1日起施行

法治護(hù)航，守護(hù)老年人晚年幸福生活

近年來(lái)，我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得積極成效，但和很多地方一樣，失能照護(hù)機(jī)構(gòu)不足、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合不深入等短板始終困擾著“亭城”養(yǎng)老服務(wù)工作的高質(zhì)量發(fā)展。值得關(guān)注的是，即將于今年10月1日起施行的《滁州市養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》），在固化養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式、強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)政策支持等方面作出規(guī)定，為全市近百萬(wàn)老年人的晚年幸福生活提供了堅(jiān)實(shí)的法治保障。近日，就《條例》有關(guān)情況，市人大常委會(huì)法工委進(jìn)行了發(fā)布。

立法應(yīng)對(duì)“老齡化”

隨著人口老齡化的加劇，養(yǎng)老問(wèn)題已成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。截至2024年底，我市60周歲及以上老年人口達(dá)91.86萬(wàn)，占全市總?cè)丝诘?2.65%，老齡化程度高于全省平均水平。養(yǎng)老服務(wù)需求更加迫切且呈現(xiàn)多樣化、專(zhuān)業(yè)化趨勢(shì)。

近年來(lái)，我市積極探索居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托的新模式，建成覆蓋城鄉(xiāng)的三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)中心，形成居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)的養(yǎng)老服務(wù)體系。然而，現(xiàn)行政策分散、制度銜接不足，養(yǎng)老服務(wù)仍存在一些堵點(diǎn)痛點(diǎn)，亟須明確政府、社會(huì)、家庭和市場(chǎng)主體的權(quán)責(zé)，構(gòu)建長(zhǎng)效保障機(jī)制。

為此，我市于2024年3月啟動(dòng)《條例》的立法工作，經(jīng)市人大常委會(huì)會(huì)議兩次審議、安徽省人大常委會(huì)會(huì)議審查批準(zhǔn)，這部以“少、小、精、管用”為原則制定的《條例》將于今年10月1日起正式施行。該《條例》不分章節(jié)，共三十條，致力于構(gòu)建以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為專(zhuān)業(yè)支撐、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，從居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和智慧養(yǎng)老服務(wù)等多個(gè)方面作出規(guī)定。

擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)服務(wù)供給

《條例》推出了一系列創(chuàng)新舉措，推動(dòng)三類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)形態(tài)協(xié)調(diào)發(fā)展、有效銜接，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)供給。

在居家養(yǎng)老方面，市、縣（市、區(qū)）人民政府應(yīng)當(dāng)完善居家養(yǎng)老服務(wù)政策，鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量按照安全優(yōu)質(zhì)、價(jià)格合理的原則，為老年人提供涵蓋托養(yǎng)服務(wù)、生活照料、精神慰藉、醫(yī)療康復(fù)、緊急救援等七大類(lèi)服務(wù)。同時(shí)，全面推進(jìn)特殊困難老年人家庭適老化改造工程，結(jié)合殘疾人無(wú)障礙改造和家庭床位建設(shè)，“十四五”期間已經(jīng)完成改造9000戶(hù)以上，切實(shí)改善老年人的居家生活環(huán)境，讓老年人在家中也能享受到安全、便利和舒適的生活。

在社區(qū)養(yǎng)老方面，各級(jí)政府依托城鎮(zhèn)居住區(qū)配套建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，重點(diǎn)發(fā)展具備全托、日托、上門(mén)服務(wù)等綜合功能的嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。目前，全市已建成嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)13個(gè)，到2026年底基本實(shí)現(xiàn)街道全覆蓋。同時(shí)，建立健全老年助餐服務(wù)工作機(jī)制，采取集中供餐、配送到戶(hù)等方式，為老年人提供優(yōu)質(zhì)助餐服務(wù)。推動(dòng)老年助餐服務(wù)提質(zhì)增效，更好地滿(mǎn)足社區(qū)老年人用餐需求。

在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方面，《條例》強(qiáng)化了規(guī)范化管理要求，明確規(guī)定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)參照國(guó)家統(tǒng)一的服務(wù)協(xié)議示范文本與老年人或其代理人簽訂服務(wù)協(xié)議，明確各方權(quán)利義務(wù)。政府投資建設(shè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)堅(jiān)持公益屬性，優(yōu)先保障經(jīng)濟(jì)困難的失能老年人、計(jì)劃生育特殊家庭等特殊群體的托養(yǎng)需求。同時(shí)，建立黑名單制度，對(duì)存在嚴(yán)重侵害老年人權(quán)益、發(fā)生重大安全責(zé)任事故的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施聯(lián)合懲戒，切實(shí)保障老年人合法權(quán)益。

此外，《條例》還特別強(qiáng)調(diào)要建立健全覆蓋城鄉(xiāng)的市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善養(yǎng)老服務(wù)綜合平臺(tái)，整合各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)資源信息，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)信息與戶(hù)籍、醫(yī)療、社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助等信息互聯(lián)互通。通過(guò)智慧養(yǎng)老建設(shè)，推動(dòng)人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的深度應(yīng)用，全面提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和效率。

推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合

健康養(yǎng)老是廣大老年人最關(guān)心、最現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題之一?！稐l例》立足我市實(shí)際情況，對(duì)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合工作作出系統(tǒng)規(guī)定，著力構(gòu)建便捷、高效、專(zhuān)業(yè)的醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務(wù)體系，更好地滿(mǎn)足老年人日益增長(zhǎng)的健康養(yǎng)老服務(wù)需求。

在體制機(jī)制方面，《條例》要求民政部門(mén)會(huì)同自然資源和規(guī)劃、衛(wèi)生健康等部門(mén)，根據(jù)本地國(guó)土空間規(guī)劃、人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)和養(yǎng)老服務(wù)需求，統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局，編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃，推進(jìn)兩類(lèi)設(shè)施同址或毗鄰設(shè)置，打破部門(mén)壁壘，實(shí)現(xiàn)信息互通，為老年人提供更加便捷的醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務(wù)。

在服務(wù)供給方面，《條例》支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，將符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，切實(shí)解決老年人看病難、報(bào)銷(xiāo)難的問(wèn)題。同時(shí)，支持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立和運(yùn)營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，創(chuàng)新性地提出在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)“關(guān)口前移科室”，并可申請(qǐng)開(kāi)通醫(yī)保延伸端口，享受相應(yīng)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼，這一舉措將有效推動(dòng)醫(yī)療資源向養(yǎng)老領(lǐng)域延伸。此外，還需推動(dòng)建立養(yǎng)老床位和醫(yī)療床位規(guī)范轉(zhuǎn)換機(jī)制，實(shí)現(xiàn)老年人根據(jù)健康狀況在不同服務(wù)機(jī)構(gòu)間順暢轉(zhuǎn)移。

在人才隊(duì)伍建設(shè)方面，《條例》打破了體制機(jī)制障礙，支持執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，支持有相關(guān)專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)的醫(yī)師和其他專(zhuān)業(yè)人員到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展疾病預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)、中醫(yī)調(diào)理養(yǎng)生等健康服務(wù)。特別重要的是，明確規(guī)定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)具有醫(yī)療資質(zhì)的醫(yī)護(hù)從業(yè)人員，在職稱(chēng)評(píng)定、專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)等方面與醫(yī)療機(jī)構(gòu)同類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員享受同等待遇，這將極大提升專(zhuān)業(yè)人才到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作的積極性，為醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合提供有力的人才支撐。

在服務(wù)拓展方面，《條例》要求衛(wèi)生健康部門(mén)支持各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人建立健康檔案，提供疾病預(yù)防、健康評(píng)估等基本公共衛(wèi)生服務(wù)，完善老年人家庭醫(yī)生簽約制度，鼓勵(lì)為符合家庭病床建床標(biāo)準(zhǔn)的老年人提供家庭病床巡診、上門(mén)護(hù)理等延伸性醫(yī)療服務(wù)和康復(fù)保健服務(wù)。同時(shí)鼓勵(lì)運(yùn)用先進(jìn)技術(shù)進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診，讓老年人在家門(mén)口就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。

抓好貫徹確保落地

下一步，我市將從加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)、廣泛宣傳引導(dǎo)、注重統(tǒng)籌推進(jìn)等方面入手，切實(shí)抓好《條例》的貫徹落實(shí)工作。

市民政局把《條例》納入民政系統(tǒng)干部、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及從業(yè)人員培訓(xùn)的重要內(nèi)容，組織開(kāi)展多層次、全覆蓋的專(zhuān)題培訓(xùn)，提升一線工作人員依法履職能力。同時(shí)，推動(dòng)將《條例》學(xué)習(xí)納入相關(guān)職能部門(mén)和基層組織的日常學(xué)習(xí)計(jì)劃，增強(qiáng)全社會(huì)法治意識(shí)?！稐l例》實(shí)施后，將組織全市民政系統(tǒng)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、各村（社區(qū)）以及各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，充分利用各媒體平臺(tái)，結(jié)合“敬老月”“法制宣傳日”等重要節(jié)點(diǎn)開(kāi)展宣傳活動(dòng)。通過(guò)政策解讀、案例講解、現(xiàn)場(chǎng)咨詢(xún)等方式，推動(dòng)《條例》進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭、進(jìn)機(jī)構(gòu)，提升社會(huì)公眾對(duì)《條例》的知曉度和認(rèn)同感，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心、支持、參與養(yǎng)老服務(wù)的良好氛圍，讓《條例》深入人心，成為全社會(huì)共同遵守的行為準(zhǔn)則。

在統(tǒng)籌推進(jìn)方面，我市建立健全跨部門(mén)協(xié)調(diào)機(jī)制，推動(dòng)民政、衛(wèi)健、醫(yī)保、財(cái)政、自規(guī)、住建等部門(mén)協(xié)同發(fā)力，推進(jìn)《條例》與我市“十五五”老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃、基本養(yǎng)老服務(wù)清單、老年友好型社區(qū)建設(shè)等政策措施的銜接，形成政策合力，構(gòu)建“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的養(yǎng)老服務(wù)體系。

同時(shí)，建立健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管機(jī)制，明確各部門(mén)監(jiān)管責(zé)任清單，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量、安全運(yùn)營(yíng)、收費(fèi)行為等方面的監(jiān)督檢查。推行“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”監(jiān)管模式，建立信用評(píng)價(jià)體系和黑名單制度，對(duì)違法違規(guī)行為依法予以查處，切實(shí)保障老年人合法權(quán)益。